受孕是一個復雜而又精細的過程,有正常的精子和卵子,精卵能夠相遇,卵子能受精發(fā)育,受精卵能在適當?shù)臅r候種植到子宮內膜中,最終才能受孕成功并發(fā)育成胎兒,這一過程完全依賴于性腺軸的功能正常,任何一個環(huán)節(jié)出了問題都可能影響受孕。
既然月經異常常提示性腺軸或子宮出了問題,也就不難理解,月經失調為什么會影響受孕了。當然如果女性的子宮發(fā)育有異?;蛴凶訉m病變,即使下丘腦一垂體一卵巢軸功能正常,也可能會出現(xiàn)閉經或月經異常的問題。
月經不調需排查
月經不調的常見癥狀包括月經周期的過短、過長、紊亂或閉經、經量過多、淋漓不斷等,嚴重的痛經、經前期綜合征也屬此范疇。這些癥狀往往不是單一出現(xiàn)的,常常同時有周期、經期和經量的異常。事實上,月經失調只是一種外在表現(xiàn),它可以是全身或內外生殖器器質性病變的表現(xiàn),也可以是因神經內分泌機制失常引起的,而生殖器官本身并沒有病變。
因此,出現(xiàn)月經失調,首先要排除全身或內外生殖器的器質性病變。引起月經失調的全身性疾病有肝病、血液病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等;內外生殖器器質性病變有子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜癌等。
可以通過實驗室檢查、B型超聲檢查、官腔鏡檢查、子宮內膜病理檢查來進行診斷,治療措施則可以根據(jù)情況采用手術、宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除或藥物治療等。如果經檢查沒有全身和生殖器的器質性病變,那么月經失調多數(shù)是由于神經內分泌機制失常而引起的。
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