不少人對睪丸極其關(guān)注。但也有些人受舊意識的影響,明知自己的睪丸出了問題,卻諱疾忌醫(yī),直到病情嚴(yán)重了才去醫(yī)院診治,這時往往延誤了治療時機。也有一些人的睪丸很正常,自己卻疑心疑鬼,誤以為異常,造成不必要的精神負(fù)擔(dān)。其實,睪丸是否正常,除了去醫(yī)院檢查外,平時也可作自我檢查。
要知道自己睪丸是否正常,首先得了解在不同年齡時期睪丸的正常大小。人出生到12歲以前的嬰兒、兒童,睪丸處于相對靜止發(fā)育期,一般為1~4毫升。12歲以后,進(jìn)入“青春發(fā)動期“,睪丸體積迅速增大。到18歲左右,有60~70%的男子已達(dá)16·5毫升以上。成年后的睪丸體積為16~25毫升,平均值為19·8毫升,比白種人和黑人略小。
60歲以后,男性進(jìn)入性衰老階段,睪丸體積逐漸縮小,70歲以后,睪丸積多數(shù)已萎縮到16毫升以下。根據(jù)以上正常值,只要測量出自己睪丸體積的大小,以此加以對照,就能初步知道自己睪丸的大小是否正常。當(dāng)然在測量時還應(yīng)捫摸睪丸表面是否光滑,硬度是否適中,是否有觸痛等。
測量睪丸體積有兩種方法:一種是用木制的不同體積的睪丸模型與睪丸比較。另一種是用卡尺測量睪丸的縱軸、橫軸、矢狀徑的長度,算出睪丸的體積。在測量睪丸的體積時要注意用拇指和中指將睪丸擠于陰囊皮下,清楚地暴露睪丸的體積輪廓,排除附睪后再進(jìn)行比較和測量。
正常睪丸是有彈性的實體。在睪丸中,曲細(xì)精管占據(jù)了絕大部分空間。如果曲細(xì)精管發(fā)育不良,會引起小睪丸,例如先天性曲細(xì)精管發(fā)育不良綜合征,后天性各種炎癥、損傷、放射線、毒物、精索靜脈曲張引起的睪丸萎縮。而睪丸鞘膜積液、精液囊腫、睪丸腫瘤則可以引起睪丸增大。
自己測量睪丸體積有一個極為簡便的方法:用手將睪丸擠于陰囊皮下,暴露睪丸的體積輪廓,然后找一種可塑物品,如蘋果、生梨、蘿卜、山芋、土豆和面粉團(tuán)等,削成與自己睪丸一樣大小,再將這種可塑物品進(jìn)行排水法體積測量。
最簡單的辦法是,在茶杯中放半杯水,水平面處做個記號,當(dāng)可塑物放入水中后,水面升高,把升高部分的水用針筒抽出,針筒上標(biāo)出的毫升數(shù)就是睪丸體積了。測定結(jié)果,如果成年人的睪丸體積小于10毫升,就是小睪丸,若大于25毫升則是大睪丸,這兩種都是不正常的。
成年人的睪丸體積若小于10毫升,那表明睪丸已出毛病,這種睪丸的功能大多已減退,病人可以出現(xiàn)兩種情況:①睪丸產(chǎn)生精子功能發(fā)生障礙,精液檢查時精子數(shù)往往少于1000萬/毫升(少精子癥)或精液中沒有精子(無精子癥),病人生育力極低或已經(jīng)喪失。②睪丸的內(nèi)分泌功能發(fā)生障礙,血液中的睪酮水平很低,以致男性第二性征發(fā)育不全如胡須、陰毛、腋毛稀少,發(fā)音呈童音,嚴(yán)重的可出現(xiàn)女性化表現(xiàn)(如乳房發(fā)育、皮膚細(xì)膩、皮下脂肪增多等),有些病人則出現(xiàn)性欲和性功能低下。
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