精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的重要原因,該病癥狀比較隱蔽,病程較長(zhǎng),需要及時(shí)檢查以便治療。精索靜脈曲張患者的檢查以分級(jí)為主,下面來具體看。
1、一般檢查及分級(jí)
患者站立位,患側(cè)陰囊松弛下垂,嚴(yán)重時(shí)陰囊和大腿內(nèi)側(cè)淺靜脈擴(kuò)張,可見淺藍(lán)色蔓狀血管叢,觸診可感覺到曲張靜脈如蚯蚓團(tuán),站立時(shí)血管充盈,平臥后曲張征象消失或縮小。臨床上將精索靜脈曲張分為四級(jí):
O級(jí):無精索靜脈曲張癥狀,屏氣檢查陰性。
?、窦?jí):觸診不明顯,但屏氣方法檢查為陽性。
Ⅱ級(jí):觸診時(shí)容易觸及擴(kuò)張靜脈,直徑為2mm左右,但不易看見。
Ⅲ級(jí):站立位能看見擴(kuò)張的靜脈呈蚯蚓團(tuán)狀突出在陰囊表面,容易摸到。
2、睪丸大小與質(zhì)地分級(jí)
精索靜脈曲張愈明顯,睪丸愈小,質(zhì)地軟。正常睪丸體積下限為15ml,低于15ml,常伴有精子形成障礙。一般精索靜脈曲張的睪丸不小于15ml,否則可能伴有其他異常。
3、超聲波檢查分級(jí)
應(yīng)用多普勒將精索靜脈血液反流現(xiàn)象分為三級(jí):
?、窦?jí):表示精索內(nèi)靜脈血液瘀滯,但無自發(fā)性靜脈反流;
Ⅱ級(jí):精索靜脈發(fā)生間歇性反流;
?、蠹?jí):精索靜脈發(fā)生持續(xù)性反流。
4、精索內(nèi)靜脈造影檢查分級(jí)
精索內(nèi)靜脈造影檢查結(jié)果分三級(jí):
輕度:造影劑在精索內(nèi)靜脈逆流長(zhǎng)度大于5cm;
中度:造影劑逆流至腰椎4-5水平;
重度:造影劑逆流至陰囊內(nèi)。
鹽城不孕不育醫(yī)院溫馨提示:以上就是關(guān)于精索靜脈曲張患者檢查的分級(jí)的說明,出現(xiàn)不孕不育的情況不要諱疾忌醫(yī),盡快去正規(guī)醫(yī)院就診是關(guān)鍵,以免耽誤適宜治療的時(shí)機(jī)。
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